Accreditation systems for midwifery training programs worldwide: A scoping review. / Sistemas de acreditación de programas de formación en partería profesional en el mundo: una revisión de alcance.

Accreditation of midwifery training programs aims to improve the quality of midwifery education and care. The study aimed to diagnose the accreditation systems of midwifery programs worldwide, identifying characteristics, standards, and differences. According to Arksey and O'Malley's framework, a scoping review was conducted by searching databases, grey literature, and accreditation system websites. A total of 2574 articles and 198 websites related to education accreditation were identified, selecting 47 that addressed midwifery programs. The results show that while a global accreditation system in midwifery from the International Confederation of Midwives exists, it has been scarcely used. There is considerable heterogeneity across accreditation systems, with higher-income countries having more robust and specific systems. In contrast, accreditation is less common in lower-income countries and often depends on international support. The diversity across accreditation systems reflects differing needs, resources, and cultural approaches. The need for standardization and global improvement of accreditation systems is highlighted. Strengthening the International Confederation of Midwives accreditation system as a global system, with standards adaptable to each country or region according to their local contexts, could be key to advancing the professionalization and recognition of midwifery worldwide.

La acreditación de programas de formación de partería profesional pretende mejorar la calidad de la educación y la atención en obstetricia. El objetivo del estudio fue realizar un diagnóstico de los sistemas de acreditación de programas de partería en el mundo, identificando características, estándares y diferencias. Se realizó una revisión de alcance según marco de Arksey y O'Malley, mediante búsqueda en bases de datos, literatura gris y páginas web de sistemas de acreditación. Se identificaron 2574 artículos y 198 páginas web relacionados con la acreditación en educación, seleccionando 47 que abordaban programas de partería. Los resultados muestran que, si bien existe un sistema global de acreditación en partería de la Confederación Internacional de Matronas, ha sido escasamente utilizado. Asimismo, existe una heterogeneidad notable en los sistemas de acreditación, con países de mayor ingreso teniendo sistemas más robustos y específicos, mientras que en países de menor ingreso, la acreditación es menos común y a menudo depende de apoyo internacional. La diversidad en los sistemas de acreditación refleja variadas necesidades, recursos y enfoques culturales, lo cual genera la necesidad de estandarización y mejora global de los sistemas de acreditación. Fortalecer el sistema de acreditación de la Confederación Internacional de Matronas como sistema global, con estándares adaptables a cada país o región según sus contextos locales, podría ser clave para avanzar en la profesionalización y reconocimiento de la partería a nivel mundial.

Caracterización de los errores asociados a la etapa preanalítica del proceso de biopsias en un hospital docente asistencial de Chile / Identification of errors in the pre-analytical stage of biopsies in a Chilean teaching hospital

Objetivo. Caracterizar los errores asociados a la etapa preanalítica del proceso de biopsias. Detectar puntos críticos y ciegos en el proceso de biopsias. Material y método. Investigación descriptiva, longitudinal y prospectiva, con una etapa de identificación de puntos críticos y una de análisis de registros asociados a 11.145 muestras, tomadas el año 2012, que cumplían las condiciones de ingreso al estudio, entre ellas, registros de incidentes, rechazos de muestras y órdenes de solicitud de biopsias; se evaluó la calidad de la información epidemiológica obligatoria (identificación de paciente, tipo de muestra enviada, procedencia, solicitante, y legibilidad). Los datos fueron analizados con estadística descriptiva. Fueron cumplidas las normas éticas internacionalmente establecidas para este tipo de estudio. Resultados. Se detectó que los principales errores se encuentran en las etapas preanalítica y analítica; en ellas se identificó que el mayor riesgo se encuentra durante el registro de información en la orden de examen y la entrega de muestras por lotes diariamente. Los traspasos de muestras entre unidades, tanto en la fase preanalítica como en la fase analítica, también figuran como elementos de riesgo. La tasa de error documentada por la Unidad mediante vigilancia pasiva fue del 2,0% del total de biopsias. Para el total de solicitudes de biopsias del año 2012, se evidenció en los registros un 18,95% de errores, entre ellos: ausencia o ilegibilidad de la identificación del solicitante (35,93%), ilegibilidad o error en la identificación del paciente (26,33%), ausencia de información de procedencia, errores o ausencia del número de historial clínico y errores o ausencia en el número de cédula de identidad, con un 13,12, 12,15 y 10,99%, respectivamente. Conclusiones. El análisis de errores en el proceso de biopsias concuerda con los estudios que indican que la mayor frecuencia de estos se observa en las etapas analítica y preanalítica, llegando a un 18,95%; además, se hace urgente la necesidad de rediseñar algunos procesos, como el de identificación de muestras y datos epidemiológicos en las órdenes de examen. Este tipo de errores no solo demoran los procesos de análisis, sino que también generan un importante riesgo en el diagnóstico y, por lo tanto, en el tratamiento de los pacientes (AU)

Objective. Identify errors in the pre-analytical stage of the biopsy process. Detect critical points and blind spots in the biopsy process. Material and method. Longitudinal, prospective, descriptive study. The authors analyzed the records of 11,145 samples taken during 2012, as well as hospital log books of sample rejections and incidents. The quality of the epidemiological information in the records was evaluated (patient identification, type of sample, origin of sample, referring physician, and legibility). The data were analyzed using descriptive statistics. This research complied with all international ethical norms for this type of study. Results. Errors occurred mainly during the pre-analytical and analytical stages. Critical points of vulnerability to error included physician order entry and daily deliveries of batches of samples. Transfers of samples between units during the pre-analytical and analytical phases were also critical points. The unit reports an error rate of 2.0% for all biopsies, according to passive observation. However, this analysis revealed an 18.95% error rate for all biopsy orders in 2012, including missing or illegible identification of the referring physician (35.93%), illegible or incorrect patient identification (26.33%), missing information on sample origin or type (13.12%), incorrect or missing clinical record number (12.15%), and incorrect or missing social identity card number (10.99%). Conclusions. Our biopsy error analysis indicates that mistakes occur most frequently during the analytical and pre-analytical stages, with 18.95% of all entries containing some type of error. It is urgent that the unit redesign aspects of the biopsy ordering process such as sample identification and epidemiological data entry. This type of error not only delays the analysis but also creates a significant risk of misdiagnosis and therefore incorrect treatment (AU)

La calidad integrada a los procesos asistenciales. Experiencia en Chile en unidades de anatomía patológica / Integrated quality in clinical procedures: experience from pathology departments in Chile

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